Tadalafil (Cialis)
Introducción
Tadalafil (Cialis) es un medicamento de marca utilizado principalmente para tratar la disfunción eréctil (ED) y los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB). También se emplea para tratar la presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar) en algunos adultos.
Indicación
El tadalafil está indicado principalmente para el tratamiento de la disfunción eréctil (ED/ impotencia) y los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB). También se lo emplea para tratar la presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar) en algunos adultos.
Mecanismo de acción
Tadalafil es un inhibidor de la enzima fosfodiesterasa tipo 5 (PDE-5). Esta enzima se encuentra naturalmente en algunas partes del cuerpo, como los tejidos pulmonares y los cuerpos cavernosos del pene. Al inhibir la acción de PDE-5, permite que el músculo liso de los cuerpos cavernosos se relaje, permitiendo que el flujo sanguíneo entre y provocando una erección satisfactoria.
¿Cuánto tiempo se necesita para que funcione?
El tadalafil comienza a actuar aproximadamente entre los 30 y los 60 minutos después de la administración por vía oral. Por lo general, la acción terapéutica dura de 24 a 36 horas.
Absorción
Tadalafil se absorbe rápidamente tras su administración oral con una biodisponibilidad absoluta del 41% (25 a 63%).
Vía de eliminación
El tadalafil se elimina principalmente a través de la orina. El 90% del medicamento se excreta por los riñones en forma de metabolitos. Alrededor del 10% de la dosis se excreta por los intestinos en forma inalterada.
Dosificación
- La dosis recomendada para la disfunción eréctil (ED) es de 10 mg, de preferencia entre 15 y 30 minutos antes de la actividad sexual.
- La dosis recomendada para los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB) es de 5 mg, tomados una vez al día, al mismo tiempo todos los días.
- La dosis recomendada para la hipertensión pulmonar es de 40 mg de tadalafil una vez al día.
Administración
Tadalafil se administra por vía oral en tabletas de 10 mg, 20 mg, 5 mg y 40 mg.
Efectos Secundarios
Los efectos secundarios más comunes que se han reportado en pacientes que han tomado tadalafil son dolor de cabeza, molestias estomacales leves, dispepsia, acidez estomacal, mialgia, rubor facial, congestión nasal y diarrea.
Toxicidad
El tadalafil es bien tolerado en general por la mayoría de los individuos cuando se usa de acuerdo con las indicaciones. En estudios clínicos controlados, la incidencia de reacciones adversas fue significativamente menor con tadalafil (2.76%) que con la comparación (5.51%).
Precaución
Antes de tomar Tadalafil, los pacientes deben consultar a su médico si:
- Sufren una enfermedad cardíaca
- Tienen una presión arterial baja o alta
- Tienen trastornos del hígado o de los riñones
- Tienen alguna enfermedad gastrointestinal o úlcera péptica activa
- Tienen alguna enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos
Interacción
Tadalafil puede interactuar con algunos medicamentos, por lo que antes de usarlo se debe consultar con su médico si está tomando otros fármacos o si tiene alguna condición médica.
Interacción con enfermedades
Los pacientes con enfermedades cardíacas o presión arterial alta deben consultar con el médico antes de tomar el tadalafil o cualquier otro medicamento para la DE.
Interacciones con medicamentos
El tadalafil puede interactuar con algunos medicamentos, entre ellos los siguientes:
- Nitratos utilizados para dilatar los vasos sanguíneos (angina)
- Medicamentos para el corazón, el colesterol o la presión arterial
- Inhibidores de la proteasa del VIH
- Antidepresivos, ansiolíticos y otros medicamentos para el tratamiento de la depresión
Interacciones con alimentos
No se conocen interacciones relevantes de tadalafil con alimentos o bebidas.
Uso en el embarazo
No se ha establecido la seguridad del tadalafil durante el embarazo. El uso de tadalafil durante el embarazo puede dar lugar a efectos teratogénicos en los fetos.
Uso durante la lactancia
Tadalafil se excreta en la leche materna. El uso de tadalafil durante la lactancia puede tener un efecto desfavorable sobre el bebé.
Sobredosis aguda
Los síntomas de sobrecarga aguda de tadalafil son la hipotensión, la taquicardia, el dolor de cabeza, la visión borrosa, las mareas y el mareo. En caso de sobredosis aguda, debe obtener atención médica de inmediato.
Contraindicación
Tadalafil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a este medicamento. Está contraindicado en pacientes con enfermedad cardíaca, enfermedad vascular o trastornos del ritmo cardíaco resultantes en la administración de nitratos orgánicos, así como en casos de hipotensión, hipertensión, insuficiencia hepática o renal. También está contraindicado en pacientes que han sufrido ataques al corazón, accidentes cerebrovasculares o infarto de miocardio en los últimos seis meses.
Dirección de uso
Tadalafil debe ser tomado por vía oral según las indicaciones. La dosis debe ser ajustada de acuerdo con las necesidades del paciente.
Condiciones de almacenamiento
Tadalafil debe almacenarse a temperatura ambiente, lejos del calor y de la luz directa.
Volumen de distribución
Se estima que el volumen de distribución del tadalafil es de aproximadamente 63 l/m².
Semivida de eliminación
La vida media de eliminación del tadalafil es de aproximadamente 17.5 horas.
Aclaramiento
El aclaramiento del tadalafil es de aproximadamente 41 l/h.
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