Domperidona
Introducción
Domperidona es un medicamento usado para el tratamiento del síndrome de motilidad gastrointestinal. Reduce la acidez estomacal, aumenta el vaciado gástrico y reduce la nauseas y los vómitos.
Indicación
Domperidona se usa en el tratamiento a corto plazo de los síntomas de indigestión e inflamación del tracto gastrointestinal (GIT), que incluyen: náuseas, vómitos, ardor estomacal, bloqueo del paso de alimentos del estómago al intestino, reducción del apetito, dolor abdominal e indigestión. También se usa para prevenir el n recurrencia de ciertos trastornos gástricos y para el tratamiento de los trastornos funcionales del tracto gastrointestinal como la gastroparesia diabética, el síndrome de intestino irritable y el reflujo gastroesofágico.
Mecanismo de acción
La molecula de domperidona es una molécula anticolinérgica con propiedades ergolíneas. Estimula la secreción de la hormona motilina en el estómago y el intestino delgado lo que estimula la contracción de los músculos lisos del tracto gastrointestinal para aumentar el movimiento de los alimentos a través del tracto. Esto ayuda a aliviar los síntomas asociado con la indigestión y la inflamación gastrointestinal.
¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto?
El efecto de la domperidona generalmente se produce después de unos 30 minutos de la administración oral, pero puede tardar hasta dos horas en algunos pacientes.
Absorción
La domperidona se absorbe rápidamente y casi completamente después de la administración oral. La biodisponibilidad absoluta de una dosis única oral de 10 mg de domperidona es del 79%, con una concentración máxima en plasma (Cmax) de 21 ng/mL alcanzada aproximadamente 1,3 horas después de la ingesta.
Ruta de eliminación
La vía de eliminación principal de domperidona es por el riñón, aproximadamente el 80% de la dosis se excreta por la orina y el 18% por las heces por la bilis. El tiempo de vida media en plasma es de 7-9 horas.
Dosificación
La dosis regular adulta oral de domperidona es de 10 mg 3 ó 4 veces al día, antes de las comidas y antes de acostarse. La dosis más alta habitualmente recomendada es de 30 mg/día.
Administración
La domperidona se administra por vía oral en forma de tabletas, suspensión oral y comprimidos. Se debe tomar con comida o justo después de la misma.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de la domperidona son dolor de cabeza, náuseas, dolor abdominal, vómitos, somnolencia, dolor de estómago, diarrea, diarrea líquida, mareos, anorexia y alta temperatura corporal.
Toxicidad
A dosis terapéuticas, la domperidona es relativamente segura, aunque pueden producirse toxicidad si se usan dosis excesivas. Los pacientes que reciben dosis más altas de domperidona o el medicamento durante periodos prolongados de tiempo pueden experimentar los efectos secundarios del medicamento, como temblor, mareos, movimientos incontrolables, respiración rápida, taquicardia, aumento de la presión arterial y bromidrosis (olor corporal).
Precauciones
La domperidona debe administrarse con precaución a pacientes con insuficiencia hepática o renal, y a aquellos que utilizan otros medicamentos con acciones similares o que puedan interactuar con la domperidona. También hay que tener precaución con pacientes con antecedentes de trastornos psiquiátricos.
Interacción
La domperidona puede interactuar con otros medicamentos, como algunos antipsicóticos, antidepresivos, diuréticos, antiácidos, inhibidores de la H2-istamina, inhibidores de la bomba de protones y anticonceptivos. Las personas que toman estos medicamentos deben consultar con su médico antes de tomar domperidona.
Interacción con alimentos
No hay interacciones con los alimentos conocidas, pero se recomienda tomar el medicamento con las comidas. La línea de fondo es que consulte con su médico antes de tomar el medicamento con alimentos.
Uso en el embarazo
No se recomienda el uso de domperidona durante el embarazo a menos que sea absolutamente necesario. Debe hablar con su médico sobre los riesgos y beneficios. Los estudios en animales han demostrado que la domperidona puede causar anormalidades fetales o retraso del crecimiento fetal.
Uso en la lactancia
La domperidona se excreta en la leche materna, por lo que no debe usarse durante la lactancia a menos que sea absolutamente necesario. Si es necesario el uso de domperidona durante la lactancia, se recomienda interrumpir la lactancia materna.
Sobredosis aguda
Los síntomas de una sobredosis aguda pueden incluir somnolencia, confusión, alteraciones del comportamiento, taquicardia, temblores, convulsiones, niveles sanguíneos anormales y arritmias. En caso de sobredosis aguda, consulte al médico de inmediato.
Contraindicaciones
La domperidona no se debe usar en pacientes con hipersensibilidad conocida a la domperidona u otros medicamentos similares. Tampoco debe usarse en pacientes con trastornos de ritmo cardiaco, tumor de la glándula pituitaria o trastornos graves del hígado o riñón.
Instrucciones de uso
La domperidona se debe tomar por vía oral a diferentes horas del día y con o sin alimentos. Debe seguirse la recomendación de su médico sobre el uso, la cantidad y la duración del tratamiento. Consulte a su médico si experimenta algún efecto secundario.
Condiciones de almacenamiento
Almacene el medicamento en un lugar fresco y seco, a temperaturas entre 15 ºC y 30 ºC (59 ºF y 86 ºF), lejos del calor y la luz directa. Mantenga los medicamentos fuera del alcance de los niños y animales domésticos.
Volumen de distribución
El volumen de distribución de la domperidona es de aproximadamente 1-2 L/kg.
Semivida
La semivida de eliminación de la domperidona es de 7-9 horas.
Aclaramiento
El aclaramiento de la domperidona es de 9-12 L/h.
Here you find in details version of Domperidone