Dobutamina
Introducción:
La dobutamina es un medicamento usado para aumentar la presión arterial y el ritmo cardíaco de un paciente. Está en la clase de medicamentos adrenérgicos simpaticomiméticos. Está disponible en forma de inyección. Es un genérico y el nombre comercial es Dobutrex.
Indicación:
La dobutamina se usa para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), la insuficiencia cardíaca, el shock cardiogénico y el shock séptico. Actualmente, también se usa para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y los problemas cardíacos relacionados con los cuidados paliativos.
Mecanismo de acción:
La dobutamina actúa como agente estimulante simpaticomimético y aumenta el impulso cardíaco estimulando los receptores beta-1. Esto resulta en el aumento de la resistencia del músculo cardíaco, por lo que se excita con mayor frecuencia. Debido a esto, el flujo sanguíneo mejora y también se mejora la función cardíaca.
¿Cuánto tiempo tarda en funcionar?
La dobutamina generalmente comienza a funcionar dentro de los 15 a 30 minutos después de su administración. El efecto máximo se puede lograr en 1 a 2 horas.
Absorción:
La administración intravenosa es un método directo para la absorción del medicamento, lo que significa que los absorbe directamente en la sangre.
Vía de eliminación:
La dobutamina es eliminada por el hígado y los riñones. Se excreta en la orina y en el sudor.
Dosificación:
La dosificación para la dobutamina se determina en base al estado clínico y al paciente. La dosis mínima recomendada para la administración intravenosa es de 2,5 mg / kg de peso corporal por hora y la dosis máxima es de 10 mg / kg de peso corporal por hora. Para los pacientes pediátricos, se recomienda una dosis de 0,5-2,5 mg / kg de peso corporal por hora.
Administración:
La dobutamina se administra intravenosamente en intervalos de tiempo regulares. Algunos pacientes también pueden recibir dobutamina en forma de inyección intramuscular.
Efectos secundarios:
Los efectos secundarios comunes de la dobutamina incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, temblores, taquicardia, hipertensión, latido del corazón irregular y taquipnea.
Toxicidad:
La sobredosis puede causar arritmias cardíacas, latidos del corazón acelerados, presión arterial alta o baja, sudoración, nerviosismo e insuficiencia cardíaca aguda.
Precaución:
No use dobutamina si tiene una enfermedad cardíaca congénita, alergia al medicamento, presión arterial elevada, hipotiroidismo o arritmias cardíacas. Niños menores de 6 años, embarazadas, lactantes, personas de edad avanzada y aquellas con trastornos metabólicos deben usarlo con precaución.
Interacción:
La dobutamina puede interactuar con otros medicamentos, como la digital, los diuréticos, los medicamentos para la presión arterial, las anfetaminas y las drogas de abuso. Se debe evitar la administración simultánea con otros medicamentos.
Interacción con enfermedades:
No se recomienda usar dobutamina en pacientes con arritmias cardíacas, insuficiencia hepática o renal, trastornos metabólicos, trastornos endocrinos, hipertensión severa, alergia conocida al medicamento y a las personas con afecciones oculares agudas.
Interacción con alimentos:
No se conocen interacciones entre los alimentos y dobutamina.
Uso en embarazo y lactancia:
No se recomienda el uso de dobutamina durante el embarazo y la lactancia. Se debe consultar al médico antes de usarlo durante el embarazo o la lactancia.
Sobredosis aguda:
La sobredosis aguda se caracteriza por temblores, taquicardia, arritmias cardíacas, debilidad, prurito, hipertensión, vómitos, convulsiones e hipotensión. En caso de sobredosis aguda, consulte de inmediato al médico para obtener ayuda.
Contraindicaciones:
No se recomienda el uso de dobutamina en pacientes con enfermedades cardíacas, arritmias cardíacas, problemas cardíacos congénitos, próstata agrandada, glaucoma o enfermedades del sistema nervioso. Además, no se recomienda el uso de dobutamina en pacientes con hipertiroidismo o hipotiroidismo, problemas renales o hepáticos, trastornos endocrinos o metabólicos, alergia conocida al medicamento, edad avanzada o niños de 6 años o menos.
Directrices para el uso:
La dobutamina solo se debe usar bajo estricta supervisión médica. Se debe administrar siguiendo las órdenes del médico y respetando la dosificación recomendada. Si la dosis o el intervalo de administración son demasiado altos, se pueden presentar efectos secundarios severos. La administración intramuscular no está recomendada para la dobutamina.
Condiciones de almacenamiento:
La dobutamina se debe almacenar en un lugar seco y a temperatura ambiente. Se debe mantener alejado de la luz directa del sol, la humedad y el calor.
Volumen de distribución:
El volumen de distribución de la dobutamina en el organismo humano es aproximadamente de 3,5 litros.
Semivida:
El tiempo de vida media de la dobutamina es de menos de 3 minutos.
Aclaración:
La tasa de eliminación de la dobutamina depende de los factores tales como el estado clínico, la alcalinidad de la orina, los problemas renales, el peso corporal, la edad y la función hepática. La tasa de eliminación se encuentra entre 0,3 a 1,5 litros / hora.
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